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miércoles, 14 de diciembre de 2022

Medicina integrativa: Un nuevo paradigma en salud 

Bienvenidos, en este blog se hablará de las medicinas complementarias alternativas, que se utilizan en la actualidad para poder prevenir y tratar el desarrollo de enfermedades desde el ámbito nutricional. Estas tendencias provienen desde una perspectiva integral u holística del individuo y su salud, comprendiendo al ser humano como un conjunto cuerpo, mente, emoción y espíritu, diferentes dimensiones que se relacionan y se influyen. Para lograr entender a mayor profundidad, veremos el origen de las medicinas complementarias alternativas.

Las medicinas tradicionales tienen su origen en culturas milenarias que desarrollaron su perspectiva de salud desde una cosmovisión o forma en que se conducía la espiritualidad en cada cultura, y la mirada holística del ser.

Luego, en la medida en que la humanidad avanzó en el desarrollo de la ciencia, nuevas perspectivas de salud, llamadas “Terapias” emergieron desde corrientes naturistas, filosóficas y psicoterapéuticas, manteniendo la mirada holística del ser. Algunas terapias emergentes en el mundo contemporáneo son, por ejemplo: la Terapia Floral del Dr. Edward Bach, el Biomagnetismo, y la Constelación Familiar.

Muchos se preguntarán, ¿Qué es la perspectiva holística o integrativa del ser?

La palabra holístico proviene del griego “holós” que significa total, todo o entero y del “holismo”, una doctrina que establece la concepción de cada realidad como un todo distinto a la suma de sus partes. 

La visión holística del ser humano, significa observar al individuo como un todo construido por cuerpos interdependientes y que se influyen entre sí: energético, físico, mental, emocional y espiritual. 

El cuerpo energético se encarga de sostener el cuerpo físico, a través de la energía vital (prana, o chi) conducida por canales energéticos (nadis o meridianos). Recibimos la energía vital desde la respiración y la alimentación. El cuerpo físico se encarga de sostener nuestra función estructural, bioquímica, fisiológica, sistémica y expresa los desequilibrios de la mente y las emociones como enfermedad o malestar. 

El cuerpo mental integra cognitivamente la experiencia desde los patrones de creencia y las relaciona con las verdades universales del cuerpo espiritual para trascender. El cuerpo emocional corresponde al lenguaje de los sentimientos como un vínculo entre el cuerpo físico y mental para impulsarnos a generar una respuesta de cambio o una acción. El cuerpo espiritual corresponde al cuerpo trascendente, nuestro ser esencial e infinito que se conecta con la vida en su totalidad.

Relacionado a la nutrición, la observación del individuo como una totalidad, facilita abordar los cambios conductuales o de hábito alimentario. Si se comprende lo que requiere cada cuerpo del ser, es posible desarrollar un tratamiento completo, que genere salud integral.


¿Por qué el auge de las medicinas tradicionales?

Las medicinas tradicionales y terapias holísticas han aumentado su uso por parte de la población debido a la creciente necesidad de resolver la enfermedad desde su origen. La OMS establece algunas causales del auge en el uso de las MT (medicinas tradicionales) o MTC (medicinas tradicionales complementarias). Las causas del auge de las MTC son las siguientes:

  • La Medicina Alopática es de alto costo.

  • Prevención de enfermedades y tratamientos menos invasivos.

  • Evitar los efectos secundarios del consumo de fármacos. 

  • Deterioro de la relación Médico-Paciente en la medicina alopática.

  • Despersonalización de la atención y deshumanización de los tratamientos.

  • Apoyo espiritual en la enfermedad.

Las medicinas tradicionales, complementarias y alternativas (denominadas medicina tradicional) suelen utilizarse para tratar o prevenir dolencias y enfermedades crónicas y para mejorar la calidad de vida. Ha quedado demostrado de manera concluyente que la acupuntura alivia eficazmente el dolor y las náuseas. También, la medicina tradicional se ha utilizado para tratar y cuidar a pacientes con enfermedades potencialmente mortales tales como el paludismo y el SIDA.

Los estilos de vida actual, consumistas, hiperconectados, estresantes, exigentes, basados en el éxito como un logro material o de reconocimiento profesional, sumado a los cambios que están sucediendo a nivel climático y que impactan nuestros ritmos circadianos, están generando síntomas y enfermedades originados en el plano mental y emocional, y que requieren abordarlos desde una mirada integrativa, tanto desde los profesionales de salud como del individuo.

Es fundamental comprender que las MTC no son inocuas, su uso requiere un conocimiento y ética adecuados para evitar consecuencias peores que la enfermedad.

Con el objetivo de facilitar el desarrollo de las estrategias de incorporación de las MTC, la OMS desarrolla definiciones de MTC para sus países miembros:

  • Medicina tradicional: Es la suma total de los conocimientos, capacidades y prácticas basados en las teorías, creencias y experiencias propias de diferentes culturas, bien sean explicables o no, utilizadas para mantener la salud y prevenir, diagnosticar, mejorar o tratar enfermedades físicas y mentales.

  • Medicina complementaria: Los términos “medicina complementaria” o “medicina alternativa” aluden a un amplio conjunto de prácticas de atención de salud que no forman parte de la tradición ni de la medicina convencional de un país dado ni están totalmente integradas en el sistema de salud predominante. En algunos países, esos términos se utilizan indistintamente para referirse a la medicina tradicional.

  • Medicina tradicional y complementaria (MTC): Medicina tradicional y complementaria fusiona los términos “medicina tradicional” y “medicina complementaria”, y abarca productos, prácticas y profesionales.

Pilares de las MCA y su incorporación en Chile 

Ahora hablaremos sobre los pilares de las MCA y su incorporación en Chile.

Las Medicinas Tradicionales han sido aplicadas milenariamente por culturas ancestrales que se desarrollaron desde la base holística del ser. Contemporáneamente, las MTC han aumentado su uso debido a la necesidad de encontrar el origen de la enfermedad, autocuidado y prevenir la aparición de enfermedades en este tiempo cambiante.

La OMS, para dar respuesta a esta creciente necesidad elabora estrategias de inclusión de las Medicinas Tradicionales. El propósito de la inclusión de las MTC es encaminar a los países del mundo hacía un modelo integrativo de salud.

El sistema integrativo de la salud se sostiene en Pilares de Salud Integrativa que dirigen el desarrollo de un sistema de salud de calidad, eficaz, seguro, accesible, en dónde el individuo toma un rol fundamental en la mantención y recuperación de su salud.

Para lograr comprender mejor las MCT, es importante acentuar que tienen una mirada de paradigma de salud integrativa. La perspectiva integrativa, nos permite enfrentarnos al paciente con la mirada de un ser holístico, multidimensional: cuerpo, mente, emoción y espíritu.

En el proceso de salud/enfermedad hay diversos factores involucrados: el funcionamiento del cuerpo energético puede ser fácilmente observado en el cuerpo físico a través de las dolencias o síntomas; el funcionamiento del cuerpo mental y emocional pueden ser observados a través del patrón conductual, el conjunto de creencias o neuro-asociaciones del individuo, y las emociones relatadas: el funcionamiento del cuerpo espiritual se puede observar a través de la capacidad de liberarse de la necesidad de satisfacción y reconocimiento, y el vínculo con su verdad superior, aquello que le permite elegir lo mejor para sí mismo, directamente relacionado con la voluntad.

 Cuando el individuo logra reconocer su multidimensionalidad se relaciona saludablemente con el entorno, desarrollándose como un ser familiar, social y cultural que aporta al sistema con una perspectiva trascendente.

El Macrocosmos es representado por las fuerzas de la naturaleza y el entorno, podemos observar su influencia en la salud integral, por ejemplo, cuando hay luna llena o tormentas solares y el campo magnético del planeta cambia influyendo en nuestro propio campo magnético, estimulando el sistema nervioso y la emocionalidad, generando en el cuerpo físico cansancio, pérdida de energía, dolores de cabeza y/o mareos. Sin embargo, la influencia que el individuo tiene en el macrocosmos es fácil de reconocer en el impacto que ha generado la conducta consumista de la humanidad en nuestro planeta, propio de una cultura necesitada de satisfacción, el desequilibrio en nuestra mente nos empuja a buscar fuera lo que jamás será encontrado fuera, y nos impide reconocer la felicidad en el propio yo.

Es un desafío para los profesionales de la salud reconocer estas influencias en sí mismos y sus pacientes, de forma de poder abordar la enfermedad, la dolencia, los síntomas, desde un conocimiento profundo del ser, en dónde radica la verdadera salud.

La fuerza vital mantiene la vida del ser multidimensional, cuerpo-mente-espíritu, a través de la respiración. Esta respiración no es solo física, si no que constituye al elemento aire, como un flujo vital de energía.

La fuerza energética vital se conduce por canales, tal cual la linfa o los vasos sanguíneos, los canales, Nadis o Meridianos, conducen la energía vital por todo nuestro cuerpo, sosteniendo así el funcionamiento orgánico y psicológico.

 

Las rutinas y prácticas de salud están enfocadas en mantener el flujo energético y resolver bloqueos o desequilibrios físicos, emocionales y mentales que limitan la circulación de la energía vital.

El profesional o técnico en salud es un guía que orienta el camino hacia la salud, y que, junto al paciente, construyen las rutinas y prácticas de salud idóneas para sus características personales y su estilo de vida.

La enfermedad no es un mal a suprimir, es un lenguaje a escuchar. En la enfermedad el individuo limitado por sus desordenes energéticos, bloqueos conductivos debido a rutinas tóxicas, se separa de la sabiduría o consciencia y se estanca en la ignorancia y el egocentrismo, eligiendo desde el placer y no desde la voluntad.

Aceptar la enfermedad como parte de un camino de encuentro con la consciencia, motiva al individuo a responsabilizarse de sus acciones y reconocer el poder de elegir el camino de la salud y autocuidado.

Los siete Pilares de la Salud Integrativa y su aplicación en la nutrición, consideran todos los aspectos que permiten una atención de salud integral del individuo, multidimensional y multidisciplinaria. Los Pilares de Salud Integrativa son los siguientes:

  1. Medicina menos invasiva: Le da un fuerte énfasis a lo preventivo desde el fortalecimiento de la responsabilidad del individuo en la mantención o recuperación de su salud. Aborda los aspectos de la salud preventiva: nutrición, ejercicio, salud mental y autoconocimiento. 

  2. Combinar Tratamientos Convencionales y Complementarios: Incluir en la práctica médica alopática las medicinas tradicionales complementarias acordes a la recuperación de la salud del individuo.

  3. Investiga el Origen del problema: Observa la enfermedad o dolencia como un lenguaje a escuchar e investiga el origen del desequilibrio en la multidimensionalidad del ser, cuerpo, mente, emoción y espíritu.

  4. Considera la Multidimensionalidad del ser en su bienestar: La prevención, promoción y tratamiento, se elaboran incluyendo todos los aspectos del ser multidimensional en su relación con el entorno.

  5. Analiza todos los resultados: Además de considerar los indicadores biomédicos, incluye los indicadores mentales, emocionales, sociales, familiares y laborales.

  6. Relación Médico Paciente: Se basa en una relación horizontal, en donde el profesional o técnico construye en conjunto con el individuo, las prácticas y rutinas que le permiten mantener o recuperar su salud.

  7. Medicina Basada en la Evidencia: Pilar fundamental de la práctica médica integrativa es la evidencia de la efectividad del tratamiento integral indicado al paciente. Debido a esto, la OMS fortalece el rol de la investigación a través de las estrategias sobre MTC.

La Salud Integrativa en Chile ha avanzado desde el año 2002, reglamentando el control de fitofármacos y medicina herbaria tradicional y luego, a través de decretos, reconoce a la acupuntura, homeopatía y naturopatía como profesiones auxiliares de salud, así como las condiciones de los recintos en dónde se desarrollan estas prácticas. La medicina herbaria tradicional se ha desarrollado desde el ámbito comunitario en salud, con el fin de promover el uso de hierbas chilenas en la población y educar en su uso e inocuidad.


Medicina Tradicional China: Fundamentos y Teorías 

La Medicina China es una medicina milenaria que nace desde la necesidad de resolver, en la práctica, los problemas de salud que experimentaron las primeras civilizaciones chinas. Se cree que todo conocimiento en base a las medicinas ancestrales proviene desde una visión espiritual, sin embargo, la medicina china se separa de la religión y se fundamenta en una visión holística basada en corrientes filosóficas, confucionismo y taoísmo, le permiten a la medicina china avanzar desde una práctica religiosa a una práctica científica que se desarrolla hasta el día de hoy, validada tanto por la experiencia como por la evidencia, reconocida y valorada por sus aportes en la salud integral de las personas.

Es la única medicina tradicional que ha sido incluida a nivel clínico por su evidente seguridad, calidad y eficacia. Es practicada a nivel hospitalario tanto en China como en Europa.

En Chile la acupuntura es practicada en el Hospital Militar y el Hospital Clínico de la Universidad de Chile con excelentes resultados.

La historia de la Medicina China se desarrolla en cuatro periodos principales que son los siguientes:

  1. El Periodo Legendario: Siglo primero a tercero antes de cristo, representa simbólicamente la evolución de los pueblos que dieron origen a la civilización china antigua. La tradición habla de 3 emperadores que originaron los primeros escritos en los que se basa la medicina china, con influencias en la agricultura y farmacopea, y la acupuntura.

  2. El Periodo PreImperial: 2207 años antes de cristo, es un periodo comprendido por tres dinastías de las que no se tiene mayor conocimiento en su influencia médica, sólo a través de grabados que hacen creer que en este periodo se desarrolló un conocimiento empírico sobre enfermedad y tratamiento.

  3. El periodo Primaveras-Otoños y de los Reinos Combatientes: Desde el año 722 antes de cristo, corresponde al término del desarrollo empírico de la medicina china y al inicio de una medicina basada en las filosofías de Confucio, fundador del Confucionismo, y Lao Tse, fundador del Taoísmo. La medicina se separa de la religión y sienta sus primeras bases científicas en la filosofía desarrollando los conceptos de fuerza vital o Qi, Yin y Yang, y los cinco movimientos.

  4. En el periodo de Unificación del Imperio Chino: Desde el año 221 antes de cristo en adelante, la medicina china se desarrolla en manos de grandes médicos que desarrollan conceptos y compilados de medicina china dando curso a diferentes técnicas médicas. 

Contemporáneamente, a inicios del siglo XX, médicos formados en medicina occidental solicitan la prohibición de la medicina tradicional china, lo que significó una gran protesta que obligó a restablecerla. A partir de los años 50, el gobierno de China ha fortalecido el trabajo conjunto de ambas medicinas, desarrollando un plan de estudio paralelo con igualdad de exigencias y de duración.

En la Medicina China el individuo y su entorno comprenden un conjunto de influencias en donde se encuentra:

  • El cuerpo humano es una red interdependiente que relaciona órganos, tejidos, sistemas y procesos fisiológicos con la red intrincada de meridianos y vasos que sostienen el funcionamiento del cuerpo humano. Las manifestaciones de zonas específicas del cuerpo determinan la situación de este en su conjunto.

  • En la mantención de la salud es fundamental que individuo, o microcosmos, y entorno, o macrocosmos, se encuentren en armonía. Si el individuo se resiste a los cambios del entorno o de la naturaleza, sucederá un desequilibrio en sus elementos que desarrollarán dolencias y malestares. Si el individuo interviene positivamente en su entorno, el efecto en el macrocosmos genera un impacto positivo en el individuo.

  • En la relación del individuo con el entorno, los ciclos toman relevancia en la mantención de la salud y el bienestar. El Ciclo Anual: Corresponde al movimiento del QI según las estaciones. El Ciclo Mensual: Corresponde al movimiento del QI según las fases lunares. El Ciclo Cotidiano: Corresponde a los movimientos del QI en las diferentes etapas del día, mañana, tarde y noche.

  • En la relación de los factores mentales y emocionales se observan siete estados que influyen en la salud y el bienestar del individuo: Alegría, cólera, preocupaciones, introspección, tristeza, pavor y miedo. Los cambios de las emociones tienen influencia en la funcionalidad y movimientos de la Fuerza Vital o QI, el desequilibrio en un órgano, en la restricción de la expresión de otra emoción. 

En las Teorías de San Bao, las teorías de la medicina china que fundamentan su perspectiva se basan en tres conceptos esenciales, San Bao o los tres tesoros: Shen o espíritu, Jing o esencia y Qi o energía. Consciencia, esencia y energía vital son indisociables.

  1. Shen: Es la consciencia organizadora de esencial celestial expresada en las funciones fisiológicas, emocionales y espirituales, permitiéndoles comunicarse entre sí y adaptarse al entorno. Se explica en 5 formas en la imagen siguiente:

  1. Jing: Es la esencia vital. El jing innato es el origen de los procesos de formación, individualización y la actividad del   Qi, que permite todo el desarrollo de un ser en la naturaleza. El jing adquirido es producido por las transformaciones metabólicas que depende del Qi. Ambos le permiten a un individuo crecer y desarrollarse de acuerdo a su naturaleza intrínseca.

  2. Qi: Es la energía vital universal. Conjunto de energías y sustancias presentes en la naturaleza y el ser humano. Está presente en todas las manifestaciones de la naturaleza, constituye el organismo y mantienen su actividad vital. Es conducido por los meridianos o canales energéticos. 

Sin SHEN o consciencia organizadora, la vida no puede MANIFESTARSE. Sin JING, no hay hilo conductor para la transformación. Sin QI no hay actividad vital.

La teoría del Yin y Yang para lograr entender, primero explicaremos qué es.

Yin y Yang es la prolongación directa del Qi (se pronuncia CHI). Corresponden a la clasificación de los fenómenos duales de la unidad de la energía y a los cambios del estado del Qi. Estos cambios pueden manifestarse como sustancia o materia orgánica, o cambios energéticos o funcionales del cuerpo. Esta dualidad es, a su vez, complementaria, es decir yin limita el desarrollo excesivo de yang y viceversa. Son interdependientes, uno disminuye o hace crecer al otro, uno se puede transformar en un aspecto del otro. Las características de YinYang es que es omnipresente y es infinitamente divisible.

En la patología, la oposición en desequilibrio de yin y yang permite desarrollar una estrategia terapéutica con el propósito de recuperar el equilibrio de las oposiciones.

En la teoría de los cinco movimientos o cinco elementos, corresponden a etapas claves del ciclo de disminución/crecimiento de yin y yang.

El Fuego corresponde al Yang máximo, Yang de Yang. Representado por una llama, sus propiedades son la producción de calor y el movimiento ascendente.

El Agua corresponde al Yin mínimo, Yin de Yin.

La Madera corresponde a la aparición del Yang a partir del Yin. Representado por un árbol, sus propiedades son el crecimiento, la flexibilidad, el impulso vital y el movimiento libre.

El Metal corresponde a la aparición del Yin a partir del Yang. Representado por un yacimiento de oro, sus propiedades son la maleabilidad y la dureza, el rigor, la capacidad de cortar, podar y disminuir.

La Tierra representa inicialmente al elemento central, luego fue incorporado en el ciclo de creación. Representado por una corriente de agua, sus propiedades son humedad, flujo, acumulación que estanca, conservación y atesoramiento.

La interdependencia de los cinco movimientos se representa en cuatro relaciones, dos fisiológicas y dos patológicas. Las relaciones fisiológicas son:

  • Relación de Engendramiento: Cada uno de los cinco movimientos puede favorecer el desarrollo del movimiento que le sigue, manteniendo una relación privilegiada con el que le procede.

  • Relación de Dominación: Cada uno de los cinco movimientos puede controlar, frenar y contener el desarrollo del movimiento que le sigue. El metal corta la madera, el agua apaga el fuego, la madera cubre la tierra, el fuego funde el metal y la tierra encauza el agua.

Las relaciones patológicas suceden en el sentido del ciclo de dominación, estas son:

  • Relación de Opresión: Cada uno de los cinco movimientos, en una situación de desequilibrio, puede aprovecharse del movimiento que le sigue para conquistarlo.

  • Relación de Ofensa: Cada uno de los cinco movimientos, en una situación de desequilibrio, puede revelarse contra aquel que tiene por naturaleza dominarlo.

En los órganos y las entrañas, los órganos o carácter Zang están encargados de producir, conservar y almacenar los sustratos esenciales Jing, Qi, sangre y líquidos orgánicos, así como servir de apoyo para los espíritus viscerales Shen, Hun, Po, Yhi y Chi. Estos son:

  • El Corazón de naturaleza Yang tiene la función de calentamiento del cuerpo. Rige la sangre, vasos sanguíneos, la circulación, la actividad mental y espiritual al albergar el SHEN. En las emociones rige la alegría.

  • El Bazo, en correspondencia con la tierra, rige el transporte y la transformación llevadas a cabo por la digestión y el metabolismo de los alimentos y los líquidos. Extrae las esencias sutiles de los alimentos y los líquidos recibidos por el estómago y las transporta al cuerpo para su nutrición y la protección del Qi. Rige la producción y control de la sangre. En la madera, rige la reflexión.

  • El Pulmón, de correspondencia metal, rige la circulación del QI, tanto la energía respiratoria como la energía corporal, además de recibir la energía metabolizada de los alimentos por el bazo y el estómago. Junto con el bazo y los riñones, está a cargo de la metabolización de los líquidos orgánicos. En las emociones rige la tristeza.

  • Los Riñones, de correspondencia agua, almacenan el Jing favoreciendo la maduración de las funciones sexuales y el desarrollo de la fecundidad. Contribuye a la producción de la sangre y en la construcción de la inmunidad. Rige el transporte y la filtración de los líquidos para la nutrición de los tejidos. En las emociones rige el miedo. 

  • El Hígado, en correspondencia con la madera, rige el drenaje y la libre circulación del QI en todo el organismo, regulariza las emociones generando un espíritu en paz. Estimula la digestión y la asimilación de los alimentos, y produce la bilis. En las emociones rige la cólera. 


Las entrañas o carácter Fu están encargados del tránsito y transporte de los alimentos, y excreción de los productos de desecho. Estos son:

  • La Vesícula Biliar, rige el almacenamiento y secreción de la bilis, y evacuación al intestino delgado. Permite al organismo a resistir a las enfermedades psicosomáticas. Rige la determinación.

  • El Estómago, rige la recepción y almacenamiento de los alimentos y las bebidas, y su transformación físico-química.

  • El Intestino Delgado, rige la digestión de los nutrientes, la separación de lo claro de lo turbio.

  • El Intestino Grueso, rige el transporte y excreción de los residuos.

  • La Vejiga está encargada de la recepción y eliminación de la orina tras la metabolización realizada por el bazo, pulmones, riñones y tres hogares. Su Qi se expresa a través de la capacidad de contener y expulsar la orina.

Los Meridianos son el sistema de circulación del Qi de la sangre en todo el organismo, comunican superficie y profundidad, lo alto con lo bajo, y los órganos y entrañas.

La teoría de los Meridianos:

  • Explica la fisiología, la fisiopatología y su evolución.

  • Es diagnóstica al permitir integrar los síntomas en una patología específica. 

  • Sirve para el tratamiento de enfermedades a través de las técnicas o practicas terapéuticas, como acupuntura, moxibustión y masaje.

Se dividen en 12 meridianos principales, vinculados a los órganos y entrañas, corresponde a la vía principal de circulación del Qi y de comunicación con la Sangre. 8 meridianos particulares, controlan la actividad de los meridianos principales. Y 12 meridianos distintos, que permiten la comunicación con las partes del cuerpo en dónde no llegan los meridianos principales.


Nutrición y Salud en Medicina China 

La Nutrición en la medicina tradicional china, así como la nutrición occidental, cumple un rol fundamental en la mantención de la salud, promoviendo el equilibrio del Yin y Yang, su transformación energética o Qi, y su flujo adecuado por los meridianos para sostener el funcionamiento fisiológico de órganos y vísceras.

 

La nutrición es considerada una práctica fundamental en el desarrollo del individuo consciente que selecciona los alimentos nutritivos para su cuerpo y espíritu, permitiendo la quietud mental necesaria para la conexión con su saciedad.

Una adecuada selección de alimentos, considerando el funcionamiento fisiológico individual, los estilos o rutinas de vida y los ritmos o ciclos estacionales, se traducen en bienestar, salud y armonía física, mental y espiritual.

Las cuatro naturalezas, explican el efecto de calentamiento o enfriamiento que un alimento produce en el cuerpo, y lo que calienta o enfría local o generalmente el organismo, un meridiano o un órgano. Las naturalezas son:

  • Caliente: Yang, acción calentadora. Al calentar el bazo y el estómago, facilita la digestión de los alimentos y evita la acumulación de desechos que generen flemas o mucosidad visible o no visible. Esta mucosidad se acumula a nivel del tracto digestivo, con pesadez y malestar; a nivel respiratorio, y genera aparición de quistes y acumulación de grasa corporal.

  • Fría: Yin, acción dispersante del calor. Inhibe el movimiento y la acción de los parásitos intestinales.

  • Tibia: Menos Yang, pueden ser usador por más tiempo que los alimentos calientes.

  • Fresca: Menos Yin.

  • Neutra: Ni Yin, ni Yang. Puede fácilmente combinarse con otros alimentos. Acción sedante.

En los cinco sabores, el equilibrio de Yin y Yang en el organismo es expresado por los ciclos de los 5 movimientos o elementos. El ciclo de creación es de naturaleza Yang, y asegura la creación y crecimiento de la energía y la materia. El ciclo de control es de naturaleza Yin, corresponde a un proceso fisiológico de restricción.

En el ciclo de los 5 elementos podemos reconocer las asociaciones de los elementos, y sus sabores, para seleccionar los alimentos de un plan alimentario.

Los alimentos de sabor Ácido tienen relación con la Madera y el Hígado, estimulando sus funciones, ayudando a que los nutrientes lleguen antes a la Sangre o mejorando la circulación del Qi. Los alimentos de sabor Amargo colaboran con el Corazón drenando los líquidos al estimular el Fuego. El sabor Dulce estimula a la Tierra y el Bazo regulando la digestión. El sabor Picante estimula la sudoración favoreciendo el funcionamiento del Pulmón. El sabor Salado tonifica el Riñón al estimular el Agua.

Así también los excesos de los sabores pueden afectar al elemento que pertenecen, y afectar a otros elementos, de acuerdo al Ciclo de Control:

Las cuatro direcciones reflejas el sentido en que la acción del alimento se manifiesta para favorecer la circulación de los alimentos, nutrientes, líquidos y la sangre. Las direcciones Ascendentes y Flotantes se consideran Yang, y las direcciones Descendente y Hundida corresponden a la fuerza Yin.


  • Alimentos Ascendentes: Compensan cuando las manifestaciones de la enfermedad se desarrollan hacía abajo, como diarrea, hemorragias, prolapso rectal, metrorragia.

  • Alimentos Flotantes: Comprensa cuando las manifestaciones de la enfermedad se desarrollan desde el exterior hacía el interior, como cuadros de frío con dolor muscular, inhibición de la sudoración. 

  • Alimentos Descendentes: Compensan cuando la enfermedad se desarrolla hacía arriba, como asma, tos, náuseas, vómitos. 

  • Alimentos Hundidos: Compensan cuando la enfermedad se desarrolla desde el interior hacía el exterior, como sudoración, diarreas, hemorragias. 


La relación de los alimentos con los meridianos es muy útil para designar la afinidad de un alimento por un Órgano, o para explicar su función en el organismo. Por ello, además de sabor y naturaleza, a cada alimento se le relaciona con meridianos concretos: 


  • Pera: Meridiano de Pulmón y Estómago. Por su sabor dulce y naturaleza fría, nutre, refresca e hidrata pulmón y estómago.

 

  • Azuki o Soja Roja: Meridiano de Riñón. Promueve la diuresis, antiinflamatorio y alcalinizante. 


  • Espinaca: Meridiano del Hígado. Desintoxican y tonifican la sangre del Hígado. 


  • Jengibre: Meridiano del Bazo, Pulmón y Estómago. Por su naturaleza caliente, favorece la digestión promoviendo el Yang del bazo, genera el vaciado gástrico, estimula la circulación del Qi del estómago de forma descendente para evitar vómitos, alivia el dolor de estómago por exceso de frío, promueve la sudoración en caso de enfriamiento o resfrío. 


  • Castaña: Meridiano del Corazón. Promueve la circulación sanguínea, la capacidad de pensar, recordar y dormir al favorecer al Shen, espíritu o consciencia que se refleja en el pensamiento. 


Los cinco colores, según su color los alimentos favorecen las funciones de los alimentos: 


  • Rojo: Favorece las funciones del Corazón. 

  • Amarillos: Favorecen las funciones del Bazo y Estómago. 

  • Blancos: Favorecen el funcionamiento del Pulmón e Intestino Grueso. 

  • Negros: Favorecen e funcionamiento del Riñón y la Vejiga. 

  • Verdes: Favorecen el funcionamiento del Hígado. 



TEORÍAS DEL AYURVEDA 

La Medicina Ayurveda es una medicina completa y ancestral, proveniente desde la cultura védica de la India Ayurveda es reconocida como medicina válida en APS en 1978, y como medicina tradicional en el año 2000 por la OMS.

 Ayurveda es la primera medicina que en su origen se desarrolla como una medicina holística espiritual, y una práctica médica completa, considerando todas las áreas de la salud Ayurveda proviene del sánscrito Ayur, que significa Ciencia, y Veda, que significa Vida, conformando así 

“La Ciencia de la Vida”. Fundamentos Ayurveda es la Ciencia que preserva y protege la vida, ocupándose del tratamiento de las patologías que conducen a lo adverso de la vida. Incorpora un conjunto de estilos de vida que involucran aspectos físicos, psicológicos, filosóficos, éticos y morales, aspectos que influyen en la salud individual y universal. Es clasificado en dos categorías: 1. Régimen para la salud, en el que se abordan las rutinas preventivas. 2. Régimen para la enfermedad, en el que se abordan los tratamientos terapéuticos. Ayurveda plantea, desde su origen védico, que todo lo que existe está sostenido por Prana. El Prana o Energía Vital se manifiesta en el individuo en cuerpo, mente y espíritu, constituyendo la Trinidad de la Vida. El Ayurveda se fundamenta en la relación del ser humano, cuerpo, mente y espíritu, con los elementos de la naturaleza y como estos desencadenan las tres energías que gobiernan todas nuestras funciones vitales y determinan la naturaleza individual En su cosmovisión, ayurveda sostiene que el Macrocosmos influye en el Microcosmos y viceversa, es decir, todo lo que sucede en la naturaleza sucede en el individuo. 

Cuando la naturaleza fluye de acuerdo a sus ciclos y ritmos, el individuo fluye a sus propios ciclos y ritmos adecuadamente, manteniendo el equilibrio de los doshas o fuerzas y su naturaleza individual o pakriti. 

Teoría de los Cinco Elementos Cada elemento representa un estado de la materia y está representado en la materia de toda la naturaleza a través del átomo. Tierra representa el estado sólido. Agua representa el estado líquido. Aire representa el estado gaseoso. 

Fuego es el que transforma la sustancia. Y éter es el espacio en el que la materia existe. 

El Éter es el que transmite la onda sonora. Su sentido es la Audición, su órgano de percepción es el Oído y su órgano de acción es el Sistema de Fonación a través del Habla. 

El Aire moviliza. Su sentido es el Tacto, su órgano de percepción es la Piel, y su órgano de acción es la Mano al percibir, dar, recibir y sujetar. 

El Fuego transforma la imagen en aprendizaje. Su sentido es la Visión, su órgano de percepción son los Ojos, y su órgano de acción son los Pies al Caminar. 

El Agua de la saliva permite recibir los distintos sabores. Su sentido es el Gusto, su órgano de percepción es la Lengua, su órgano de acción son los Órganos sexuales para la Procreación. La Tierra es la conexión con las necesidades básicas.
 Su sentido es el Olfato, su órgano de percepción la Nariz, y su órgano de acción es el Ano, a través de la Excreción Teoría de los Tres Gunas o Cualidades Los Gunas corresponden a las cualidades o atributos que tienen todas las sustancias, los pensamientos y las acciones. 

Los atributos tienen energía potencial y las acciones energía cinética. Vata, pitta, y kapha, tienen atributos relacionados con los elementos que los componen, así Vata es ligero, frío y seco; Pitta es pesado, caliente y seco; y Kapha es pesado, frío, y graso. Las cualidades de las sustancias se agravan cuando son similares, ya que “el igual incrementa el igual Sattva es la esencia y la pureza. 





Es la cualidad de la mente asociada a la consciencia, a la armonía, la felicidad, el bienestar de la liberación. Es tolerancia, la calma y la paz. Este estado de la mente está libre de miedo, dolor o sufrimiento. Podemos lograr aumentar nuestras cualidades Sattvicas aumentando nuestras acciones Sattvicas, consumiendo alimentos naturales, frescos y puros, meditando, practicando yoga, desarrollando rutinas que generen bienestar y alegría, rodearse de personas amables y positivas, poner límites a lo tóxico en todos los ámbitos. Raja es la actividad, pasión y energía que nos mueve hacía Sattva o se hace inerte hacia Tamas. El propósito original de Rajas es movilizar hacía un cambio propositivo, sin embargo, cuando se enfrenta a la resistencia por los patrones de creencias existentes, se vuelve inerte, generando apego a la actividad, necesidad de satisfacción, de placer y control. Este estado de la mente manifiesta miedo, temor a la incertidumbre, ansiedad y nerviosismo. Se puede disminuir Raja evitando los alimentos que lo estimulan como los fritos, picantes y estimulantes como el café, maté, o bebidas energéticas, así como preferir rutinas que generen paz y tranquilidad, como el yoga y la meditación. Tama es la estabilidad necesaria que en desequilibrio genera inercia manifestada como pereza, impureza e ignorancia. Este estado de la mente impide ver la realidad o verdad. Genera apego por el engaño o la manipulación. Teoría de los Tres Doshas o Humores La Teoría del Tridosha permite comprender la influencia del equilibrio de los humores o fuerzas para el estado de salud fisiológica del organismo. Así si los Doshas están en equilibrio, se conserva la Salud, en cambio si los Doshas están en desequilibrio se manifiesta enfermedad y deterioro. Los tres Humores Ayurvedicos son Vata , Pitta, y Kapha. Vata está conformado por los elementos Aire y Éter. El Aire que se mueve en el espacio de Éter, manifestando la Fuerza del Movimiento. Pitta está conformado por Fuego y Agua. El fuego que transforma y el agua que convierte, manifestando la Fuerza de la Transformación. Kapha está conformado por Tierra y Agua. La tierra inerte logra vida por la conversión del agua, manifestando la Fuerza de la Estabilidad. Teoría de la Constitución Individual o Pakriti Las tres constituciones individuales o Pakriti se refieren a la naturaleza intrínseca de un individuo, la tendencia innata que influyen en su consciencia y en su actividad. El propósito de distinguir las cualidades de cada dosha no es clasificar o comparar. No hay un pakriti mejor que otro, sólo características únicas. El pakriti se define en la concepción del individuo. Los doshas permean todas las células del cuerpo, así cuando el óvulo y el espermatozoide se unen, los doshas de cada célula, el cigoto, y el medio que lo recibe, influyen en la dominancia de doshas que determinan las características para toda su vida Existen 10 tipos de constituciones o pakriti: ∞ Tres biotipos simples o dominancia de un dosha: Vata, Pitta o Kapha. ∞ Seis constituciones duales, por combinación de dos doshas: Vata-Pitta, Pitta-Vata, Pitta-Kapha, Kapha-Pitta, Vata-Kapha y Kapha-Vata. ∞ Una combinación de los tres doshas o biotipo tridoshico: Vata-Pitta-Kapha. En la clase 6 veremos las características de cada biotipo simple Teoría de los Siete Dathus o Tejidos El cuerpo humano está formado por siete tejidos básicos llamados Dhatus. La palabra dhatus significa "elemento constructivo". Los Dhatus mantienen las funciones de los órganos y sistemas del organismo, y juegan un papel muy importante en el desarrollo y nutrición del cuerpo Cuando un tejido está en malas condiciones afecta al siguiente, pues cada tejido se nutre del tejido anterior. Los siete tejidos son: 
1.- Rasa o Plasma: contiene los nutrientes de los alimentos digeridos, nutriendo a otros tejidos, órganos y sistemas. 
2.- Rakta o Sangre: gobierna la oxigenación de todos los tejidos y órganos vitales, y mantiene la vida. 3.- Mamsa o Músculos: cubre los órganos vitales, lleva a cabo los movimientos de las articulaciones y mantiene la fuerza física del cuerpo. 
4.- Meda o Tejido adiposo: mantiene la lubricación y engrasa todos los tejidos. 
5.- Asthi o Hueso: da sostén y estructura al cuerpo.
 6.- Majja o Médula y nervios: llena los espacios de los huesos y conduce los impulsos motores y sensoriales. 
7.- Shukra y Artav o Tejidos reproductivos: contienen ingredientes de todos los tejidos y son responsables de la reproducción La Teoría de Agni y Ama se denomina Agni al elemento fuego Agni es la forma sin sustancia, sin agni no hay vida. Agni es caliente, ligeramente oleoso, seco, liviano, claro, puro y aromático Agni interviene en el sistema enzimático y metabólico, la nutrición de los tejidos, el mantenimiento del sistema inmune, la termogénesis, la visión, la percepción, la preservación de la vida, el vigor, la vitalidad, la inteligencia, entendimiento, comprensión, adquisición de nueva información, toma de decisiones, el discernimiento, el cierre de procesos. Hay tres tipos de Agni: ∞ Jathara Agni: corresponde al Agni Digestivo, el más importante de los agnis. Reside en el estómago y el intestino delgado. ∞ Bhuta Agni: nutre los cinco elementos del cuerpo actuando a nivel del metabolismo. ∞ Dhatu Agni: nutre los siete tejidos actuando a nivel celular. Ama es el producto de acumulación de toxinas debido a la acumulación de desechos de los alimentos sin digerir, por un agni digestivo alterado. El Ama bloquea la absorción de los alimentos afectando a los tejidos del cuerpo y generando alteraciones fisiopatológicas. Ama es frío, húmedo, oleoso y pegajoso, pesado, oscuro, maloliente e impuro. 

Teoría de los Malas o Productos de Desecho El organismo produce tres materiales de desecho o malas: ∞ Las heces. ∞ La orina. ∞ Y el sudor La producción y eliminación de estos es absolutamente vital para la salud

DESEQUILIBRIOS DÓSHICOS Y SU ORIGEN 

Los elementos de la naturaleza se unen conformando tres fuerzas, humores o doshas llamados vata, pitta y Kapha Estas tres fuerzas se interrelacionan y permiten sostener las funciones fisiológicas en nuestro organismo. El equilibrio de las fuerzas en el cuerpo-mente, y las fuerzas en el entorno, permiten sostener el equilibrio, la salud y el bienestar. Por el contrario, si las fuerzas manifestadas desde el entorno exacerban o disminuyen las cualidades de las fuerzas en el cuerpo-mente, entonces sucede el desequilibrio y la enfermedad.

Vikruti o Enfermedad Ayurveda nos plantea la existencia de tres fuerzas, humores o energías. Vata, la fuerza del movimiento, representa la fuerza más dominante en la naturaleza y en el cuerpo mente. 
Al manifestar el movimiento, vata está encargado de movilizarnos en la vida a través de los cambios.
El desequilibrio que causa la enfermedad o vikruti puede originarse en la conciencia y luego manifestarse en la mente, a nivel subconsciente, representado por las emociones de furia, miedo o dependencia. Estas emociones se manifiestan en el cuerpo a través de la mente. El miedo reprimido creará desequilibrio de vata; la ira contenida causará un exceso de pitta; la envidia, la dependencia y la avaricia desequilibrarán kapha En otras ocasiones el desequilibrio que causa la enfermedad ocurre en el cuerpo y luego se manifiesta en la mente y la conciencia. 

Los alimentos, los hábitos y el ambiente, con cualidades similares a los doshas crearán un desorden que puede manifestarse en el nivel físico y afectar luego la mente, causando el desequilibrio de las doshas. Por ejemplo, vata en desequilibrio crea miedo, depresión y nerviosismo. Pitta en exceso, causará furia, odio y celos; demasiado kapha crea afán posesivo, avaricia y dependencia. Salud en Ayurveda sucede cuando el fuego digestivo o Agni está equilibrado; los humores, Vata, pitta y kapha están en equilibrio; los tres productos de desecho o Malas, Orina, heces y sudor, funcionan a nivel normal y también están equilibrados; los sentidos funcionan normalmente; el cuerpo, la mente y la conciencia trabajan armoniosamente como unidad.

 Cuando uno de ellos se desequilibra comienza el proceso de enfermedad. Pakriti o Constitución Individual Cada Fuerza o Dosha tiene las cualidades que sus elementos les proveen, gobierna una estación del año, horarios del día y funciones fisiológicas asociadas a sus características. Vata está formado por Aire y Éter: ∞ Su naturaleza es la fuerza del movimiento. 
 Su atributo es la sequedad. ∞ Se encuentra ubicado en la parte baja del cuerpo Es la fuerza más dominante del cuerpo y la que se desequilibra con mayor facilidad, ya que el aire no puede ser contenido ni dominado. 

 En exceso tiende a acumularse en el colon generando disfunción fisiológica, contracción del colon, disminución de la flora microbiana. Es la fuerza más dominante del cuerpo y la que se desequilibra con mayor facilidad, ya que el aire no puede ser contenido ni dominado. ∞ En exceso tiende a acumularse en el colon generando disfunción fisiológica, contracción del colon, disminución de la flora microbiana, ∞ Está presente en el otoño, desde las 14:00 hasta las 18:00 pm y desde las 2 a las 6 am, y en la vejez. Pitta está formado por Fuego y Agua: ∞ Su naturaleza es la fuerza de la transformación. ∞ Su atributo es el calor. ∞ Se encuentra ubicado en la parte media del cuerpo ∞ Gobierna las funciones fisiológicas de los elementos que lo componen: Metabolismo, sistema endocrino, digestión, funcionamiento de la materia gris de las células cerebrales, activación de la retina. ∞ En exceso se acumula en el duodeno e intestino delgado generando disfunción fisiológica, aumento de la secreción gástrica, provocando irritación. ∞ Actúa como una fuerza equilibrante entre Vata y Kapha. 
 Está presente en el verano, desde las 10:00 am hasta las 14:00 pm y desde las 22 pm hasta las 2 am, y en la juventud y adultez. Kapha está formado por Tierra y Agua: ∞ Su naturaleza es fuerza de la estructura. ∞ Su atributo es la estabilidad. ∞ Se encuentra ubicada en la parte alta del cuerpo ∞ Gobierna las funciones fisiológicas de los elementos que la componen: Secreciones del aparato digestivo, respiratorio, glándulas salivales, liquido de las cavidades articulares, pleurales, pericardio y peritoneal, plasma 
 En exceso se acumula en el estómago como mucosidad generando disfunción fisiológica del sistema digestivo y pulmonar. 

 Se encuentra en el invierno, desde las 6 hasta las 10 am y desde las 18 hasta las 22 pm, y en la infancia. Biotipo Constitucional Vata: ∞ Activos, inteligentes, inquietos y creativos. ∞ Contextura delgada con huesos y tendones prominentes. ∞ Sueño irregular, insomnio e inquietud frente al stress. ∞ Piel seca áspera con tendencia a las arrugas, color más oscuro que el promedio. ∞ Pelo rizado, oscuro y quebradizo. ∞ Uñas quebradizas. En equilibrio: ∞ equilibrado, energético, flexible, comunicador, gran iniciativa, creativo.

En desequilibrio: ∞ inquieto, inconstante, caprichoso, charlatán. Biotipo Constitucional Pitta: ∞ Gran interés intelectual. ∞ Contextura media, transpiración fácil. ∞ Apetito y digestión fuertes. ∞ Irritables y coléricos frente al stress. ∞ Extremidades cálidas. ∞ Piel normal o mixta. ∞ Pecas y lunares abundantes. ∞ Cabello normal a fino con tendencia a canicie precoz En equilibrio: ∞ Inteligente, cálido, amigable, valiente, líder. En desequilibrio: ∞ crítico, demandante, testarudo, dominante, controlador.




Biotipo Constitucional Kapha: ∞ Calmos, muy bajos stress. ∞ Contextura sólida. ∞ Apetito y digestión lentos y constantes. ∞ Metódicos y pensativos. ∞ Sueño importante. ∞ Piel suave, fresca y grasa. ∞ Cabello graso y grueso. ∞ Tendencia física gruesa. 


AGNI Y LA FISIOLOGÍA DIGESTIVA AYURVEDA

Agni y Ama Agni gobierna el metabolismo. Es energía calórica y ayuda a la digestión como agente catalizador e interviene en el metabolismo, y es similar a la función de Pitta. Pitta contiene a Agni, y Agni es el contenido. Agni es necesario para la nutrición de los tejidos y el mecanismo inmunológico. La longevidad, la inteligencia, el entendimiento, el color de la piel, el sistema enzimático y todo el metabolismo dependen de Agni. Si Agni se deteriora provoca un desequilibrio tridosha. 

Ama se forma en el estómago por deficiencia de agni digestivo o jatharagni, que no logra estimular la digestión y digerir los alimentos. Debido a esto se afirma que toda enfermedad se origina en el sistema digestivo por la mala alimentación. Ayurveda plantea la importancia de Agni en el ciclo de transformación de los alimentos.

 1. El alimento se toma por la boca y es saboreado con la lengua para descubrir su rasa o sabor predominante. 

2. Los alimentos son masticados, tragados, lamidos o bebidos con la ayuda del aire vital prana-vayu. 

3. Cuando el alimento llega al estómago, kladak-kapha lo amasa y lo pasa a jatharagni, el fuego de la digestión. Jatharagni cocina los alimentos y los convierte en un líquido nutritivo conocido como rasa o plasma, el primero de los siete dhatus o tejidos 

4. Rasa y mala son tomados por el aire vital samana-vayu que separa la rasa en los canales linfáticos y el intestino delgado; y desde esos canales, la distribuye por todo el cuerpo.

 5. Mientras tanto, samana-vayu dirige a otro aire vital, apana-vayu, para que lleve la materia fecal inutilizable al colon y al recto, desde donde es eliminada. Agni puede funcionar de diferentes formas de acuerdo al dosha desequilibrado: 

Los Dhatus y la Digestión de los alimentos - Shukra, esperma, es producto de la digestión de la médula, presente en todo el cuerpo - El Quilo mantiene y desarrolla el cuerpo, y lo transforma en sangre y esperma u óvulo - Rakta, la sangre, es plasma producido en el hígado - Mamsa, cmúsculo, es sangre digerida or el fuego y condensada por el viento - Meda, grasa, es musculo digerido por el fuego, que reside en el vientre - Ashti, hueso, resulta de la digestión de la grasa por el fuego y la desecación del viento. - Maja, médula, es jugo del hueso digerido por el fuego corporal Srotas o Sistema de Conductos Para el Ayurveda el cuerpo humano es un sistema de conductos, llamados Srotas considera que las afecciones de un individuo ocurren cuando se produce un proceso de obstrucción, de excesos o escasez de flujos. 

De este modo, al eliminarse la obstrucción o al regular los flujos, los órganos afectados inmediatamente se curan. Diagnóstico Ayurveda El diagnostico ayurveda comprende una serie de evaluaciones para determinar los desequilibrios de Agni, la acumulación de Ama en los dhatus, y el desequilibrio doshico en cada constitución individual. Los principales elementos de evaluación ayurveda son:

 1. Cuestionarios. ∞ Biotipo. Define la dominancia doshica que da las características físicas, fisiológicas y psicológicas al individuo + 10% de diferencia entre doshas. Biotipo único. -10% diferencia entre dohas, biotipos combinados. ∞ Desequilibrios. Diagnóstica los desequilibrios según dosha, y el dosha que está generando el desequilibrio del biotipo. Se registra seleccionando la sintomatología de 6 a 3 meses a la fecha. ∞ Gunas. Muestra los estados de la mente superior (Sattva, Raja, Tama) que condicionan el desequilibrio del biotipo. Se registra seleccionando las elecciones actuales en cada ítem. 

2. Signos físicos. Estos se determinan según la anamnesis que se realiza con el paciente.

 3. Pulso. El pulso ayurvedico evalúa los pulsos de los doshas en la arteria radial de ambos brazos, izquierdo y derecho. 

4. Lengua. Una decoloración y/o sensibilidad en un área particular de la lengua indica algún desorden en el órgano correspondiente a esa zona. Una lengua blancuzca indica un problema con Kapha y acumulación de mucosidades. Una lengua rojiza o amarillo-verdosa indica un desorden de Pitta, y una coloración negro café indica un desequilibrio en Vata. 



Psiconutrición La Psiconutrición o Psicología de la Alimentación es la ciencia que estudia nuestra relación con la comida. Para poder explicar y abordar dicha relación, la Psicología de la Nutrición tiene en cuenta nuestras emociones, conductas, así como nuestro contexto social y relaciones. 

Se aplican en : Trastornos de alimentación. • Adicciones. • Pre-operatorio/post-operatorio y tratamiento ambulatorio cirugías gástricas. • Consulta nutricional ambulatoria. 

La Programacion Neurolinguistica Nos permite modelar conductas. Nos permite dirigir nuestro cerebro de manera optima para obtener resultados deseados. Nos permite cambias hábitos o conductas no deseados por nosotros, para nuestra vida. 


La PNL nace a principios de los años 70, en la Universidad de California, Estados Unidos, fue creada el sistema de PNL Para qué sirve es un  Modelo sistemático poderoso para lograr comunicación efectiva y producir cambios en personas, de este modo colaborar en la obtención de una mejor calidad de vida. A través del uso de distintas herramientas estructuradas con la posibilidad infinita. Su búsqueda de información se basa en la lingüística que nos lleva a reconocer las estructuras mentales de las personas como un medio. 

La comunicación, más que un traspaso de información es una circunstancia de estimulación de experiencias en otro con comportamientos externos nuestros. • Emisor o comunicador Interlocutor La comunicación: impacto emocional Verbal: según las palabras utilizadas, cambia su impacto (Ej: Ofensas). • No verbal: 

1.- Tonal: el tono, ritmo, volumen, pausas, la forma con que se enuncian las palabras o los sonidos que acompañan a los gestos y las expresiones faciales. 

2.-Corporal: gestos, posturas, expresiones faciales, ritmo de movimiento, distancia corporal, contacto físico. El Rapport Empatizar – acompañar – liderar: 

El rapport es una relación armoniosa y empática donde se comparte una misma experiencia de mundo. Al no darse espontáneamente debemos generar clima, sobre un asunto especial. Si uno acompaña verbal y no verbalmente el mapa del interlocutor, él inconscientemente leerá estas semejanzas como señales de aceptación, reconocimiento y comprensión, y tendrá la tendencia a actuar en forma recíproca. 

Señales verbales y no verbales de empatía Hablar en la modalidad o secuencia sensorial del interlocutor. 

2. Recapitular lo dicho por el interlocutor y confirmarlo.

 3. Aproximar o igualar el ritmo, tono o volumen de voz. 

4. Utilizar de vez en cuando sus muletillas. 

5. Ajustar el cuerpo para que encaje o asemeje la posición del interlocutor. 

6. Usar gestos iguales o parecido a los de la otra persona (expresiones faciales también). 

7. Acompañar el ritmo y profundidad de la respiración “la respiración es el vinculo”.

 8. Hacer espejamiento cruzado, tal como acomodar tus piernas cuando el acomoda sus brazos.

 9. Asentir o decir que si al tema que este haciendo referencia. 

10. Tener genuino interés. 

YES – SET: decir tres cosas en que sabes que la respuesta es si, luego dar una sugerencia u orden. Al iniciar una conversación al obtener 3 si, la persona se pone con una mejor disposición. •El Coaching Ontológico es un campo del saber que busca acompañar procesos transformacionales en otros desde una coherencia ontológica (cuerpo, emoción y lenguaje). 


• El Coaching Ontológico surge como un intento de hacernos cargo de las paradojas que actualmente la vida nos ofrece (tecnología ilimitada, estrés laboral, pulsión consumista, desconfianza con el entorno, resignación frente al futuro, entre otros). 

El aprendizaje Transformacional Nos permite ampliar nuestro mapa, en relación a nuestro cuerpo, emoción y lenguaje. Asumiendo con flexibilidad nuevas creencias, que nos permiten adaptarnos constantemente en forma positiva a los permanentes procesos de cambio.

Nutrición Ortomelucar

Describir diferentes herramientas terapéuticas complementarias a la intervención nutricional.

 - Esta perspectiva médica ve al individuo como un ser integral y holístico, la diferencia con otras medicinas, porque considera que las causas de la aparición de enfermedades es debido a una mala nutrición o déficit de nutrientes.

 - Se dedica a la rehabilitación celular y al restablecimiento del equilibrio químico del cuerpo con la finalidad de poder prevenir las enfermedades, a través de la regulación de alteraciones bioquímicas del organismo. Esto se logra con el uso de sustancias y elementos naturales, como vitaminas, minerales, oligoelementos, aminoácidos, prebióticos, coenzimas, que permiten el equilibrio bioquímico neutralizando los efectos tóxicos y mejorando la calidad de vida, pero en “megadosis” y sin considerar las reglamentaciones vigentes sobre recomendaciones diarias de nutrientes porque las considera insuficientes. 

- CONTRA: La asociación española de dietistas y nutricionistas desaconseja el tratamiento Ortomolecular sin una formación profesional que asegure la inocuidad del tratamiento a las personas, y bajo ninguna circunstancia como reemplazo del tratamiento médico indicado para alguna patología. - Muchos de los beneficios que el tratamiento Ortomolecular refiere, se basan en uno o dos estudios desarrollados para grupos objetivos que no tienen representatividad, por lo que no se puede asegurar su efectividad y seguridad en las dosis indicadas.

Aplicar intervenciones nutricionales emergentes para diferentes patologías. 

- Vit A: Las megadosis de vitamina A reducen la tasa de mortalidad en el sarampión y disminuyen la incidencia de complicaciones en el cuadro agudo en menores de 2 años. 

También ayuda al control de la inflamación intestinal en niños, en síndromes diarreicos o de malabsorción. 

Dosificación: 1.500-4000 UI para niños. 4.000-5.000 UI para adultos. 

Contraindicaciones: Las mujeres embarazadas no deberán tomar más de 5.000 UI al día.

 Fuentes: Aceites de hígado de pescado, hojas verdes, frutas, sobre todo las de color amarillo y naranja, aceite de hígado de bacalao, yema de huevo, brocoli, papaya, espinacas.




Complejo B: Las vitaminas del complejo B disminuyen el riesgo de enfermedad cardiovascular, alteraciones cognitivas, demencia, alzheimer, depresión y envejecimiento, así como los síntomas de esquizofrenia. Las vitaminas B1, B2 y B6 son necesarias para la síntesis de energía. Las vitaminas B12 y ácido fólico son necesarias para la síntesis de nuevas células y reparación de células lesionadas. Previenen la obesidad en niños asociados a déficit de vitamina B12 y ácido fólico, en embarazadas. Disminuye el riesgo de cáncer colorrectal. Vitamina B6 y ácido fólico disminuyen la homocisteína en pacientes con trasplante renal. Disminuye el riesgo de degeneración macular en la retina. 

Vitamina B1 o tiamina: Dosificación: 100-500 mg/día pudiendo aumentar a 700 mg/día. Fuentes: Levadura de cerveza, huevos, germen de trigo, legumbres, soja, lentejas, leche, arroz, carne de cerdo, arveja.

VITAMINA B2 o riboflavina Dosificación: 400 mg/día para migrañas. 5 mg/ día para mantener un nivel funcional. 

Fuentes: Carne, leche, levadura, cerveza, huevos, brócoli, palta, pescado (salmón, atún), hígado. 

Vitamina B3 o niacina, niacinamida: Dosificación: Dosis de 3 gramos al día en adulto. Dosis de 100-500 mg para niños dividida en 2-3 veces 150 mg/día, hasta 5 gramos en casos de esquizofrenia. En casos de pelagra 16 mg/día para hombres y 14 mg para las mujeres. Para aumentar el HDL, dosis de 750 a 1.000 mg/día, y si se aumenta a 1.500 mg es más beneficioso. Para reducir el LDL, hay que usar dosis de 4.000 a 5.000 al día, durante 3 meses. Hexaniacinato o Inositol nicotinato: 1.500 a 4.000 mg/día.

 Contraindicaciones: Precaución por efectos de sedación y sueño. Disfunción hepática, úlcera péptica activa, diabetes mellitus, hipotensión, hemorragia arterial, hiperuricemia.

Fuente: Las bacterias intestinales, levadura de cerveza, leche, soja, lentejas, arvejas, pescado, granos, maní, papas. Vitamina B5 o ácido pantoténico 

Dosificaciones. 100-200 mg/día. Para tratamientos de colesterol o antiinflamatorios. 900 mg/día. Se puede llegar a usar 1.000 mg/día sin problemas. 10 g día de ácido pantoténico durante 6 semanas, disminuyen en suero el cloro y colesterol, incrementa el total de la vitamina C. Niños de 9 a 13 años: 4 mg. Crema al 2 % de dexpantenol 

Fuente: Leche materna, levadura de cerveza, germen de trigo, y granos completos, nueces, brócoli, coliflor, arveja, espinacas, lentejas, trigo, huevos, pescado, soja, tomate. 

Vitamina B6 o piridoxal: Dosificación: 50 mg/día. En estados de carencia dar 100-300 mg/día. Toxicidad: posible toxicidad con dosis entre 500-2000 mg produciendo neuropatía. 

Fuente: Hígado de vaca, pollo y cerdo, levadura de cerveza, germen de trigo, arveja, bacalao, salmón, soja, plátano, granos enteros, papas, lentejas. 

Vitamina B7 o inositol: Dosificación: 100-1.000 mg, sin efecto secundario, llegando a 10 g. En casos de crisis de pánico obsesivo compulsivo, llegar a 18 g. Se puede administrar en forma de polvo con zumo 

Fuente: El mio-inositol se encuentra en diversos alimentos, como granos completos, semillas y frutas. 

Vitamina B8 o biotina Dosificación: Acné y seborrea, envejecimiento cutáneo, calvicie androgénica, 10 mg al día. Diabetes I y II en dosis de 15-18 mg/día. 5.000 a 20.000 microgramos. 

Vitamina B9 o ácido fólico:Dosificación: 400-800 μg y se puede llegar a 5.000 μg. Junto con B12 para no enmascarar su déficit.

 Fuente: Hígado, brócoli, col, coliflor, remolacha, maíz. alfalfa, cordero, pollo, espárrago, atún, granos completos, zumo de naranja, verduras de hoja verde, coles de Bruselas, porotos verdes, nueces, germen de trigo, huevos, palta.

Vitamina B10 o PABA: Dosificación: Desde 200 mg/día hasta 20 gramos/día. Muy buenos efectos, dosis de 3 gramos al día. Toxicidad: Más de 20 gramos al día puede causar hipertensión, ansiedad, desórdenes digestivos, diarrea, caída de pelo, que cede al dejar de tomar, ya que se elimina por la orina Fuente: Levadura de cerveza, germen de trigo, yogurt, frutas

Vitamina B12: Dosificación: La recomendación habitual es 100 μg/día hasta los 40 años. Luego, aumentar a 200 μg/día cada 15 años. Mejor usar la forma inyectable, ya que es más fiel al no necesitar del factor intrínseco.

Fuente: Se absorbe en el íleon terminal con la presencia del factor intrínseco, que se secreta en el estómago. La podemos encontrar en las carnes, lácteos, huevos, mariscos, alfalfa, espinacas. 

Dibencozide o Coenzima b12: Dosificación: 1500 mcg/día. Uso habitual sublingual. Vitamina B15 o ácido pangámico Dosificación: según indicación médica. 

Fuente: Levadura de cerveza, granos completos, hígado, arroz, carnes. Colina: nutriente esencial parecida a una vitamina. Dosificación: Según indicación médica, entre 550 mg/día o 850 mg/día.

 Vitamina C: Dosificación: Ingesta recomendada 60 mg/día. Anginas con pus: se pueden administrar hasta 15 g de vitamina C intravenosa y repetir al día siguiente. Luego se administra 5 gramos de vitamina C al día durante una semana. Otitis: 15 g de vitamina C intravenosa. y aparte vía oral con 3 gramos/día  separados a lo largo del día durante una semana. Hepatopatías: 25 -30 gramos intravenosa. Tratar dos veces a la semana durante un mes con 100 ml de suero fisiológico. Oral: 2-3 gramos/día. Gripe: 15-30 gramos intravenosa y repetir al día siguiente. 

Oral: 5-10 gramos de vitamina C a lo largo del día durante una semana. 

Herpes: 25 gramos día intravenoso, 2 sueros, uno cada día. Gota: 30 gramos de vitamina C diaria intravenosa, total 2 días.

 Fuente: Los bioflavonoides que son parte de las plantas con pigmentos antioxidantes son la fuente natural de la vitamina C: pimientos verdes, brócoli, cítricos, tomates, berries. El contenido de vitamina C, al igual que otros nutrientes, disminuye cuando: se conserva o almacena, se cocina, se procesa. 

Vitamina D: Dosificación: DDR Según edad, entre 10 a 20 ug/día o 400 a 800 UI/día. Recomendación del tratamiento Ortomolecular 200 UI/día. Fuente: Pescados grasos, aceite de pescado, huevos fortificados, hígado de animales, alimentos fortificados con vitamina D. 

Vitamina E Dosificación: DDR según edad y estado fisiológico, entre 4 a 19 mg/día. Recomendación tratamiento Ortomolecular para adultos sanos: 15 a 30 mg/día. Fuente: Semillas como el girasol, soja, maíz, frutos secos, verduras, germen de trigo, cereales, brócoli, espárragos, granos completos, chocolate, aceites vegetales, aportan tocoferol. 

Vitamina K Dosificación: DDR indica 90 mg/día para mujeres y 120 mg/día para hombres. La suplementación de vitamina K contiene entre 50 a 1.000 μg de vitamina K2. La recomendación para el tratamiento de osteoporosis y riesgo cardiovascular es tomar 1.000 μg al día de vitamina K2, junto con 9.000 μg de vitamina K1.

Fuente: K1: vegetales de hoja verde, coles de Bruselas, brócoli, palta, kiwi, uvas verdes, perejil, cilantro, té verde, infusiones de hierbas, aceites vegetales de soja y de oliva, hígado, mantequilla y la carne picada de vacuno. 

K2: alimentos que contienen grasa, la cual puede favorecer su absorción y biodisponibilidad. Las menaquinonas son producidas especialmente por la flora microbiana. pescados, huevos, hígado, riñones, leche, mantequilla, quesos fermentados, lechuga. Coenzima Q10 Dosificación: 50 mg/día hasta 600-800 mg/día con comidas. Esclerosis lateral amiotrófica 3000 mg/día. Protector cardiovascular 100mg/día por 3 veces. Periodontitis, piorrea, gingivitis, 100 mg/día por 2 veces. Anticancerígeno 300-600 mg/día. 

Contraindicación: Radioterapia al disminuir la actividad antitumoral



Vegetarianismo y Veganismo La palabra vegetarianismo deriva del latín «vegetus» que significa sano, fuerte, y del inglés «vegetarian», para indicar a quienes excluyen el consumo de alimentos de origen animal. Por lo que vegetarianismo corresponde a la doctrina vegetariana que promueve un organismo sano y fuerte en base a una dieta excluyente de alimentos de origen animal. «Vegetarianismo». Una persona vegetariana es aquella que no come carne, pescado, aves o productos que los contengan, y/o en su sentido más estricto, excluye todo tipo de alimentos de origen animal.

Los patrones alimentarios de los vegetarianos pueden ser variados según el tipo de dieta vegetariana. Dentro de esta variedad entran los practicantes del veganismo, palabra acuñada por el norteamericano Donald Watson, los cuales también evitan el uso de productos de origen animal en el resto de los ámbitos de su vida, como vestimenta, ocio, etc., por motivos éticos, ya que todos estos productos y actividades implican la explotación de animales y una actitud discriminatoria hacia ellos conocida como especismo. Generalmente los veganos son fuertes defensores de la naturaleza y promotores de la protección al medio ambiente, siendo críticos de las prácticas de la industria alimentaria que favorecen el calentamiento global. En esta clasificación se encuentran otras denominaciones de dietas vegetarianas estrictas como el Crudiveganismo, que incluye sólo alimentos crudos, o ligeramente tibios, que no han sido calentados por encima de 46,7 °, y nunca cocidos.

Los consumidores de productos crudos argumentan que el cocinar destruye las enzimas y/o porciones de los nutrientes. Otra práctica es la activación de las enzimas de los alimentos, remojándolos en agua antes de consumirlos, no sólo en el caso de las legumbres, sino también los frutos oleaginosos y semillas. Los higienistas promueven una dieta a base de verduras y frutas frescas, al considerar que sólo lo crudo está vivo y, por lo tanto, favorece la salud. El higienismo no necesariamente es vegano o vegetariano estricto, también pueden incluirse cárneos, pero de origen orgánico.
 El higienismo vegano es estricto, puesto que además de incluir frutas, semillas y verduras frescas, selecciona sólo aquellos de origen orgánico. La dieta higienista promueve el consumo de alimentos crudos. Incluyen lácteos y miel. Excluyen cárneos y huevos. 

Este modelo no sólo practica el vegetarianismo sino la agricultura consciente en base a los ritmos estacionales. En lugar de ello se consume una dieta equilibrada usando granos, verduras, semillas y frutas. La sal de mesa es reemplazada por minerales de vegetales y sal marinos. Clasificación de Dietas Vegetarianas.

Evolución del Vegetarianismo en Chile Hoy el colegio de nutricionistas y universidades nacionales, imparten cursos postítulo para nutricionistas sobre vegetarianismo y veganismo. Las Asociaciones de Dietistas Americana y de Canadá, plantean que, en el año 2000, el 2,5% de los norteamericanos y el 4%de los canadienses practican el vegetarianismo. Plantean como factores que influyeron en la transición alimentaria, el creciente interés por las dietas vegetarianas y la influencia de las prácticas alimentarias de los inmigrantes en dónde el vegetarianismo es una práctica habitual, como es el caso de la India, en dónde se estima que la población vegetariana corresponde a un 40%. También influyó la tendencia animalista que aumentó en la juventud por las corrientes de derecho animal en las universidades e institutos.
De los vegetarianos un 75% cree seguir una dieta equilibrada, un 83% de los veganos sostiene seguir una dieta equilibrada, aunque la mayoría indicó que la fuente de información para orientar su proceso de transición fue la internet. Plantearon que la mayor dificultad para seguir la dieta vegetariana/vegana son las reuniones sociales, seguido de comer en restaurants y de encontrar productos en el mercado. 

Un 36% señala que ha intentado disminuir su consumo de alimentos de origen animal, con un porcentaje significativamente más alto en las mujeres en comparación con los hombres. Los principales motivos para intentar consumir menos de estos alimentos son por razones de salud y porque le importa el bienestar de los animales. Los principales alimentos que han intentado comer menos son las carnes rojas y la carne de cerdo y derivados. Las personas que no han intentado disminuir su consumo de alimentos de origen animal indican que siempre han comido de esa forma y que no lo han considerado. 

En general, 6 de cada 10 personas considera probable comprar alimentos en base a plantas en base a diversas opciones de oferta, siendo mayor la probabilidad entre mujeres. A la hora de reemplazar alimentos de origen animal por una alternativa en base a plantas, los alimentos que generan mayor interés de reemplazo son la carne en formato Nuggets o apanados, los embutidos, salchichas y tocino, las hamburguesas y las carnes rojas. Este estudio ofrece la posibilidad de conocer datos sobre el patrón de consumo de alimentos veganos, de los que no se tenía conocimiento previamente. Las personas están dispuestas a consumir alimentos en base a plantas si los precios fuesen menores o similares a los cárneos, y si las compañías que ofrecen productos origen animal ofrecieran líneas vegetales.

Los alimentos que más interés generan en el reemplazo por alimentos en base a plantas son los Nuggets, embutidos, hamburguesas y carnes rojas. Reuniones sociales, la disponibilidad platos en restaurant y la disponibilidad de alimentos en el mercado como principales limitaciones. La industria ha respondido a la creciente demanda de alimentos en base a plantas. 

Chile y otros países de América Latina, exclusivamente para productos producidos en esos países. Desde nuestro conocimiento podemos aportar en orientar a la comunidad sobre la importancia de la suficiencia nutricional, y a la industria sobre la importancia de que sus productos sean de calidad nutricional además de cumplir con la certificación correspondiente. 

Desarrollo Antes de revisar la clasificación de las dietas vegetarianas, recordemos los fundamentos que motivan la transición hacía el vegetarianismo. El temor al rechazo y al cuestionamiento de quienes eligen las dietas vegetarianas, hacen que el proceso sea autogestionado, y que la orientación para el cambio alimentario sea a través de la información que brinda la web. Nuestro rol es el de apoyar el proceso de cambio alimentario, y orientar el desarrollo de una dieta vegetariana y vegana equilibrada y saludable para cada persona que nos lo solicite. 

Higienismo La dieta higienista está compuesta por los mismos alimentos que una dieta lacto-vegetariana. La característica que diferencia la dieta vegetariana higienista es que la combinación de los alimentos se hace en base a los diferentes tiempos de digestión de cada alimento, así como posibles malas y buenas combinaciones durante su digestión. La teoría de la combinación de los alimentos fue estudiada por el estadounidense Dr. Howard Hay, quien propuso que una combinación de alimentos ricos en proteínas con otros ricos en almidones tenía un efecto negativo sobre la digestión.  

Crudiveganismo o Raw Food El crudiveganismo es una alimentación vegetariana estricta, que excluye todo alimento de origen animal y en la que los alimentos se consumen crudos, nunca cocidos, sin aditivos artificiales y no expuestos a una temperatura superior a 46,7C. Marx Bircher-Benner, defiende el consumo de «alimentos vivos». Se le llaman «alimentos vivos» a los alimentos que tienen un aporte vitamínico mayor al consumirse crudos, puesto que tras el cocinado los alimentos sufren una pérdida de micronutrientes importante. Desde esta perspectiva el alimento cocido no nutre adecuadamente, sino que puede generar sustancias tóxicas para el organismo, que por evolución está mejor adaptado para digerir alimentos crudos. 

Otra variante más restringida del crudiveganismo es el frugiveganismo, en la que la dieta está basada únicamente en el consumo de frutas, frutos secos, semillas y vegetales que sean frutos, muy similar a la alimentación del hombre prehistórico. Hoy ha tomado auge gracias a los «influencers» que han difundido su práctica sin informar sobre los peligros de hacer transición a esta dieta sin la orientación profesional debida. El crudiveganismo resalta la capacidad de digerir de mejor manera esta dieta debido a la activación enzimática de los alimentos. Una vez que se consumen los alimentos activados enzimáticamente, estás enzimas cumplen la función de activar la digestión de los mismos alimentos al tener la combinación exacta de proteasas, amilasas y lipasas.

Las temperaturas de cocción sobre 47,7°C, aplicadas durante media hora, inactivan las enzimas de los alimentos, lo mismo que los procesos de irradiado, enlatado, pasteurizado, etc. De esta manera el crudiveganismo promueve una digestión más eficiente. Para el crudiveganismo el consumo de alimentos vivos previene enfermedades como disbiosis intestinal, síndrome de hiperpermeabilidad intestinal, del tipo inmunes e inflamaciones crónicas. Una de las principales prácticas dietéticas del crudiveganismo es la germinación y fermentación de los alimentos, que por sus beneficios ha sido repetida por las personas veganas. La activación consiste en el remojo en agua de los alimentos, frutas, verduras, granos, semillas y legumbres, por un tiempo determinado, dependiendo del alimento.

Estudios indican que el wheatgrass disminuye el índice glicémico de otros alimentos consumidos en conjunto, así también tiene efecto antioxidante. La fermentación del ácido láctico por bacterias lácticas produce sustancias como bacteriocinas, exopolisacáridos, compuestos aromáticos, enzimas, vitaminas B y polioles bajos en calorías, que mejoran la calidad nutricional y la actividad antioxidante de los alimentos, así como también la conservación del ácido ascórbico, el glutatión y compuestos fenólicos. La red nos presenta una variedad de recetas crudiveganas, muy útiles para complementar cualquier dieta, como pasteles, mousse y tortas sin adición de productos azucarados ni de repostería, y 100% naturales.

Los nutrientes críticos que deben ser considerados al planificarlas son 13% de proteínas, y un 30% de lípidos, sólo un tercio de ellos corresponden a grasas saturadas. 

El consumo de aminoácido esenciales como lisina y metionina son menores que en dietas omnívoras. Sin embargo, una dieta bien planificada logra cubrir los requerimientos de proteínas y aminoácidos esenciales. En cambio, el consumo de omega 3 es bajo, al no consumir los alimentos fuente de este nutriente. 
El consumo de verduras aporta vitamina D2 que tiene menor afinidad por el transportador, por lo que produce menor cantidad de 25D. Al planificar la dieta se debe considerar que la menor absorción de hierro no hem implica asegurar el consumo conjunto con alimentos potenciadores de su absorción, como los alimentos fuente de vitamina C. Así mismo se debe evitar el consumo conjunto de alimentos que contienen inhibidores de su absorción como fitatos, oxalatos y taninos, contenidos en té, infusiones de hierbas, y café. Los ovolactovegetarianos, los lactovegetarianos y los lactocerelianos no suelen tener déficit de calcio, aunque es importante poner atención a la biodisponibilidad del calcio en la dieta, debido al consumo de granos que puedan inhibir su absorción. En las personas con dietas veganas se debe indicar alimentos fortificados con calcio, como las bebidas veganas, especialmente la bebida de almendra, revisando siempre la composición de proteínas de la dieta, ya que las bebidas vegetales suelen contener un bajo aporte proteico, exceptuando la bebida de soja y Not Milk.  
La biodisponibilidad de zinc se puede ver inhibida por fitatos y oxalatos de la dieta. Es necesario asegurar un adecuado consumo de legumbres, frutos oleaginosos y semillas que aportan mayor cantidad de zinc, aun considerando su menor biodisponibilidad 

Hoy, disponemos en el mercado de una variedad de marcas de suplementos y alimentos basados en plantas que permiten cumplir con los requerimientos de las personas vegetarianas y veganas. Su oferta se basa en suplementos proteicos con un buen aporte de aminoácidos esenciales, de manera de cubrir los requerimientos al complementar la dieta. 
Desarrollo La microbiota corresponde a la comunidad de micro organismos vivos que colonizan un ecosistema determinado. Este conjunto forma un ecosistema microbiano intestinal diverso, interdependiente entre sí, mutualista, comensalista y simbiótico. La población microbiana intestinal está conformada por unos 100 billones de bacterias de entre 500 a 1.000 especies distintas. En el estómago y el duodeno convive una microbiota reducido, ya sea adherida a la mucosa o en tránsito. 
La microbiota tiene tres funciones principales La fermentación de polisacáridos vegetales complejos, como la fibra, permite la recuperación de energía en forma de ácidos grasos de cadena corta, producción de vitaminas, y favorece la absorción del calcio, magnesio y hierro a nivel del colon. Otros sustratos sintetizados son la vitamina K, B12, biotina, ácido fólico, ácido pantoténico y aminoácidos a partir de urea o amoniaco. La microbiota participa en la síntesis de neurotransmisores como serotonina, dopamina y GABA. La modulación de la biosíntesis de serotonina y de la expresión de sus receptores reduce la inflamación intestinal y los síntomas depresivos.
 En homeostasis, el sistema distingue entre patógenos potenciales, patógenos y microorganismos comensales, activando la respuesta inmune a través del tejido linfoide, cuando predominan los agentes infecciosos o sucede una sobrepoblación de oportunistas patógenos que conviven en el ecosistema. 

Trófica Cuando el ecosistema se encuentra en homeostasis, la microbiota se encuentra en un estado de eubiosis. Cuando el ecosistema se encuentra en desequilibrio, la microbiota se encuentra en un estado de disbiosis. El equilibrio de la microbiota o eubiosis, se caracteriza por la abundancia de especies que tienen una relación de simbiosis, comensalismo y mutualismo con el individuo hospedador, generando un beneficio mutuo. El desequilibrio de la microbiota implica la perturbación del estado de simbiosis, y se reconoce por cambios cualitativos y/o cuantitativos en la composición y funciones de la microbiota. Esta disbiosis genera trastornos en la homeostasis intestinal, provocando aumento de gases, irritación e inflamación de la mucosa intestinal, aumento de la permeabilidad intestinal, y sobrecrecimiento bacteriano. Estados de Salud y Enfermedad del Ecosistema Microbiótico.
Células Se ha evidenciado que la desnutrición y la deficiencia de triptófano afectan notablemente la composición de la microbiota, debido a que disminuye la activación del factor que regula la expresión de péptidos antimicrobianos, favoreciendo la sobrepoblación de agentes patógenos oportunistas. La composición bacteriana intestinal en personas con síndrome de intestino irritable es distinta a la de personas sanas. Presentan menor abundancia de bacterias productoras de butirato, cuya acción fermentativa es fundamental para la salud de la microbiota. Los efectos de la fibra sobre los síntomas de síndrome de intestino irritable dependen del tipo de fibra. Las personas con una disbiosis microbiótica, con desarrollo de síndrome de intestino irritable, pueden generar patologías psiquiátricas asociadas a la disfuncionalidad, como depresión o ansiedad. 

Enfermedad intestinal inflamatoria La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn se caracterizan por respuestas inmuno-inflamatorias exageradas contra microrganismos simbióticos de la microbiota intestinal, provocando lesiones ulcerosas que vuelven crónica la enfermedad.

Se debe asegurar en la planificación de una dieta vegana Un aporte suficiente de energía que favorezca la funcionalidad de la microbiota. Esto favorece la existencia de bifidobacterias y lactobacilos en la microbiota, e incrementa las concentraciones de ácidos grasos de cadena corta con efecto antiinflamatorio, manteniendo la funcionalidad de la barrera mucosa intestinal .

Dieta Baja en FODMAPs En las últimas décadas se ha observado que ciertos componentes de los alimentos pueden contribuir a los Síntomas Gastrointestinales. Las investigaciones han enfocado su estudio en la dieta reducida en hidratos de carbono de cadena corta fermentables, como oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polialcoholes fermentables.
Síndrome de Sobrecrecimiento Bacteriano Existe una absorción deficiente de ellos debido a los mecanismos epiteliales de transporte lento, en el caso de los monosacáridos. El cambio en los estilos de vida estresantes y competitivos ha generado un cambio patrón alimentario favorece aparición enfermedades gastrointestinales inflamatorias. Las modificaciones producidas por los alimentos sobre la estructura y / o función de la microbiota, podrían alterar la función del sistema nervioso entérico generando distensión luminal, producida por la hipersensibilidad visceral y la producción de gas excesivo, desequilibrando los eventos inmunológicos de las mucosas, el perfil metabólico, e incluso la función cerebral. 

Como sustrato para el metabolismo bacteriano, en su acción prebiótica, los FODMAPs inducen un aumento de la población bacteriana especialmente de bifidobacterias. La combinación entre la entrega al intestino grueso de líquido, la producción de ácidos grasos de cadena corta, y los efectos prebióticos, aparentemente se sumarían a un colon más saludable.

Los FODMAPs comprenden características específicas en su hidrolisis y absorción Está presente en frutas, miel, jarabe de maíz alto en fructosa. No hay hidrolasas del intestino delgado adecuadas para su absorción. Absorción menor a un 5%. Se encuentra en trigo, cebollas, y agregado industrial a alimentos por su efecto prebiótico.

Fase de Restricción: En esta etapa se reintroducen los alimentos FODMAPs de forma progresiva, y de un tipo de FODMAPs a la vez, para determinar tolerancia. El objetivo de esta etapa es personalizar la dieta y lograr una variedad de alimentos que asegure la suficiencia nutricional.













 





 

 



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